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Bildungszentrum Niederstetten
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Formular: Betreuung am Bildungszentrum Niederstetten
Betreuung am Bildungszentrum Niederstetten
Betreuung am Bildungszentrum Niederstetten
Angaben zum Kind
Nachname:
*
Vorname:
*
Geburtsdatum:
*
Straße:
*
PLZ/Ort:
*
Schul-Klasse des Kindes:
Sollten Allergien beim Kind vorliegen, geben Sie diese bitte hier an:
Sonstige Bemerkungen:
Betreuungszeitbedarf
Ab wann soll die Anmeldung erfolgen:
*
An welchen Tagen soll das Kind betreut werden:
Erläuterung der Betreuungszeiten:
Früh:
Montag bis Freitag von 06.45 Uhr bis 08.30 Uhr
Mittag kurz:
Montag bis Donnerstag von 12.00 Uhr bis 14.00 Uhr, sowie Freitag von 12.00 Uhr bis 14.00 Uhr
Mittag lang:
Montag bis Donnerstag von 12.00 Uhr bis 16.45 Uhr
Montags:
*
Keine Betreuung
Früh
Mittag kurz
Mittag lang
Dienstags:
*
Keine Betreuung
Früh
Mittag kurz
Mittag lang
Mittwochs:
*
Keine Betreuung
Früh
Mittag kurz
Mittag lang
Donnerstags:
*
Keine Betreuung
Früh
Mittag kurz
Mittag lang
Freitags
*
Keine Betreuung
Früh
Mittag kurz
Mittag lang
1. Erziehungsberechtigter:
Nachname:
Vorname:
*
Geburtsdatum:
*
Straße:
*
PLZ/Ort:
*
Telefonnummer Festnetz:
*
Telefonnummer Mobil:
Erwerbstätigkeit:
*
Ja
Nein
E-Mail Adresse:
*
2. Erziehungsberechtigter:
Nachname:
Vorname:
Geburtsdatum:
Straße:
PLZ/Ort:
Telefonnummer Festnetz:
Telefonnummer Mobil:
Erwerbstätigkeit:
Ja
Nein
Bestätigung
*
Hiermit bestätige ich, dass alle Angaben vollständig und wahrheitsgemäß sind.
Einwilligung
*
Hiermit erteile ich gegenüber dem Bildungszentrum Niederstetten meine Einwilligung in die Verarbeitung der vorstehenden von mir angegebenen personenbezogenen Daten. Ich bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen personenbezogenen Daten verarbeitet werden, um meine Kontaktanfrage zu bearbeiten und mich zu diesem Zwecke zu kontaktieren. Ich willige ebenfalls ein, dass meine IP-Adresse gespeichert wird. Ich habe das Recht, diese Einwilligung jederzeit ohne Angabe von Gründen zu widerrufen (siehe
Datenschutzerklärung
), ohne dass die Rechtmäßigkeit der aufgrund meiner Einwilligung bis zum Widerruf erfolgten Verarbeitung davon berührt wird.
Diese Feld nicht ausfüllen!
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